Formulier Intekenen VMEJ 2017

Met onderstaand formulier kunt u inschrijven voor de diverse VMEJ spelonderdelen.

Opmerkingen en vragen zijn welkom.

* Verplicht veld.
Rayon: hieraan kunnen de liefhebbers uit de districten 4-5-8 mee doen en Samenspel Valkenburg
Tot inkorven Charleville 07-04-2017
Tot inkorven Charleville 07-04-2017
Afdeling: hieraan kunnen alle liefhebbers van de afdeling voor intekenen.
Tot inkorven Issoudun 25-05-2017
Tot inkorven Issoudun 25-05-2017 voor Midfond-Eendaagse-Jonge duiven Betaling d.m.v. storting:*
Geld zelf overmaken naar rekeningnummer: NL36 RABO 0132684543
Betaling zal door ons worden afgeschreven
Indien gekozen voor incasso, hier uw IBAN rekeningnummer invullen.
Indien u voor incasso via uw vereniging kiest

 

De aangevinkte keuzes (ja) zullen bij elkaar worden opgeteld en bij incasso worden afgeschreven van uw rekening. U kunt voor uw eigen administratie een print maken van dit formulier.

U gaat akkoord met de afschrijving zodra u op verzenden hebt gedrukt.