Formulier Intekenen

Met onderstaand formulier kunt u inschrijven voor de diverse spelonderdelen.

Opmerkingen en vragen zijn welkom.

* Verplicht veld.
Rayon: hieraan kunnen de liefhebbers uit de districten 4-5-8 mee doen en Samenspel Valkenburg
Tot inkorven Charleville 08-04-2016
Tot inkorven Charleville 08-04-2016
Afdeling: hieraan kunnen alle liefhebbers van de afdeling voor intekenen.
Tot inkorven Issoudun 26-05-2016
Tot inkorven St.Vincent14-06-2016
Tot inkorven St.Vincent14-06-2016
Tot inkorven St.Vincent14-06-2016
Tot inkorven St.Vincent14-06-2016
Tot inkorven Valence 03-06-2016
Tot inkorven Issoudun 26-05-2016 voor Midfond-Eendaagse-Jonge duiven
Tot inkorven St.Vincent 14-06-2016 voor Grote Fond
Geld zelf overmaken naar rekeningnummer: NL36 RABO 0132684543
Betaling zal door ons worden afgeschreven
Indien gekozen voor incasso, hier uw IBAN rekeningnummer invullen.
Indien u voor incasso via uw vereniging kiest

 

De aangevinkte keuzes (ja) zullen bij elkaar worden opgeteld en bij incasso worden afgeschreven van uw rekening. U kunt voor uw eigen administratie een print maken van dit formulier.

U gaat akkoord met de afschrijving zodra u op verzenden hebt gedrukt.